Безак – противопаркинсонический препарат; Н-холиноблокатор центрального действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают Безак в форме таблеток: почти белого цвета, плоскоцилиндрические, круглые, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 5 или 10 упаковок; по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 5 упаковок).
В 1 таблетке содержатся:
- действующее вещество: биперидена гидрохлорид – 2 мг;
- дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния.
Врачи отмечают, что безак, как и многие другие препараты, требует внимательного подхода к применению. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на безак может варьироваться в зависимости от состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний. Некоторые врачи указывают на его эффективность в лечении определенных состояний, однако предостерегают от возможных побочных эффектов. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и всегда консультировались с врачом перед началом курса. В целом, мнение врачей сводится к тому, что безак может быть полезным, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Показания к применению
- синдром паркинсонизма;
- экстрапирамидные симптомы (торсионная дистония, мышечная ригидность, тремор, пароксизмальные дискинезии и другие локальные формы дистонии, гиперкинезы и миоклония, гиперкинез хореический, тики различной формы, акатизия, акинезия, дистония мышц туловища, лица, шеи, конечностей), обусловленные применением нейролептиков или препаратов с аналогичным действием.
Противопоказания
Абсолютные:
- закрытоугольная глаукома;
- гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся задержкой мочи;
- непроходимость или механическое сужение ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- илеус;
- возраст до 18 лет (ввиду отсутствия сведений, подтверждающих эффективность и безопасность приема биперидена у детей и подростков);
- период кормления грудью (препарат проникает в материнское молоко и может вызвать антихолинергические эффекты у ребенка);
- гиперчувствительность к составляющим средства.
Относительные противопоказания (требуется применять Безак с осторожностью из-за высокой вероятности побочных реакций):
- ишемическая болезнь сердца;
- застойная сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- аритмия;
- гипертрофия предстательной железы;
- склонность к судорожным припадкам (включая данные в анамнезе);
- эпилепсия;
- миастения;
- илеостома/колостома;
- пожилой возраст.
В период беременности (особенно в I триместре) препарат допускается принимать только после тщательной оценки врачом пользы/риска для матери и ребенка.
Безак — это имя, которое вызывает множество мнений и обсуждений. Многие люди отмечают его харизму и умение находить общий язык с разными людьми. Некоторые восхищаются его лидерскими качествами и способностью вдохновлять окружающих. В то же время, есть и критики, которые считают его подходы слишком рискованными и даже спорными. В социальных сетях активно обсуждаются его идеи и проекты, вызывая как поддержку, так и недовольство. Люди делятся своими впечатлениями, и каждая точка зрения добавляет новые оттенки к образу Безака. Важно отметить, что его влияние на общество не оставляет никого равнодушным — он вызывает как восторг, так и критику, что делает его фигурой, вокруг которой всегда кипят страсти.
Способ применения и дозировка
Безак принимают перорально во время еды или после приема пищи, запивая жидкостью.
Для терапии синдрома паркинсонизма таблетки принимают 1–2 раза в сутки в начальной дозе 1 мг. При необходимости дозу разрешается ежедневно повышать на 2 мг, но не более 16 мг в сутки. Поддерживающая суточная доза может варьировать от 3 до 16 мг, равномерно распределенных на несколько приемов в течение дня.
В качестве корректора нейролептического лечения при экстрапирамидных симптомах, учитывая степень их тяжести, препарат назначают в начальной дозе 1–2 мг, принимаемых 1–4 раза в сутки. Разовую дозу, в зависимости от выраженности признаков экстрапирамидных расстройств, можно увеличить до 4 мг, а суточную – до 16 мг.
Курс терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально с учетом природы и тяжести течения болезни. При завершении лечения дозу биперидена следует снижать постепенно (из-за угрозы развития абстиненции).
Используя средство сразу после приема пищи можно снизить выраженность нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Побочные действия
Побочные реакции преимущественно возникают вследствие антихолинергического эффекта Безака. К возможным нарушениям могут относиться:
- нервная система и органы чувств: головокружение, тревога, головная боль, усталость, двигательное возбуждение, сонливость, фотофобия, мидриаз, каталепсия, нарушение памяти, речевые нарушения, спутанность сознания, парез аккомодации, повышение судорожной активности, закрытоугольная глаукома, дезориентация во времени и пространстве, галлюцинации, эйфория;
- органы ЖКТ: часто – сухость во рту; редко – тошнота, диспепсия, запор;
- мочеполовая система: редко – задержка мочи;
- сердечно-сосудистая система: редко – снижение артериального давления, тахикардия; крайне редко – брадикардия;
- прочие: редко – подергивание в мышцах, понижение потоотделения, лекарственная зависимость, паротит, аллергические реакции (кожные высыпания), нарушения со стороны психики.
Необходимо избегать резкого прерывания приема препарата, кроме случаев появления осложнений угрожающего жизни характера.
К симптомам передозировки могут относиться: аритмии, тахикардия, дезориентация, галлюцинации, делирий, тревожность, спутанность сознания, судороги, агрессивность, атаксия, сухость во рту, гиперемия лица, мидриаз, сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей, сухость кожи, ослабление перистальтики кишечника, повышение температуры тела, задержка мочи. При тяжелой интоксикации может возникнуть коматозное состояние, ступор, остановка дыхания и сердца с летальным исходом.
При данном состоянии назначают проведение промывания желудка, симптоматическую терапию. Специфическим антагонистом является физостигмин – каждые 20 минут осуществляют его инфузионные вливания, но не более 4 мг в сутки, или вводят препарат внутримышечно по 1 мг. В некоторых случаях через каждые 1–2 часа могут потребоваться дополнительные введения. После проявления последнего симптома передозировки пациент должен находиться под медицинским контролем не меньше 8–12 часов.
Особые указания
В период терапии Безаком запрещено употреблять алкогольные напитки.
При наличии повышенной восприимчивости на фоне применения в терапевтических дозах антихолинергических препаратов возможно появление двигательного возбуждения, эйфории, спутанности сознания.
Для снижения риска развития побочных реакций в начале курса, рекомендуется наращивать дозу постепенно.
Препарат может стать причиной нейромышечной блокады с последующей мышечной слабостью и параличом.
У пожилых пациентов увеличивается вероятность появления повышенной чувствительности к средству, в особенности при имеющихся церебральных нарушениях дегенеративного или сосудистого характера.
Безак способен повышать предрасположенность к возникновению эпилептических припадков.
Обусловленная нейролептиками поздняя дискинезия может усугубиться под влиянием биперидена, а паркинсонические симптомы в отдельных случаях на ее фоне могут иметь настолько тяжелое течение, что препятствуют продолжению использования антихолинергических средств.
Отмечено злоупотребление лекарственными препаратами, включающими в состав бипериден. Это может быть следствием улучшения настроения и изредка наблюдаемых временных эйфорических эффектов этих средств.
При длительной терапии требуется регулярно контролировать внутриглазное давление.
Если на фоне приема отмечается сухость во рту, проводится симптоматическое лечение и коррекция дозы препарата при необходимости.
Так как Безак оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, в период терапии необходимо отказаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психических и двигательных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном применении биперидена с другими веществами/препаратами возможно протекание следующих реакций взаимодействия:
- нейролептики (антипсихотические средства): усугубляется угроза возникновения поздней дискинезии;
- антихолинергические лекарственные средства: возрастают центральные и периферические антихолинергические эффекты;
- леводопа: усиливается м-холиноблокирующее действие и дискинезия;
- хинидин: увеличивается риск появления дискинезии (приводит к повышению холинолитического влияния);
- метоклопрамид: ослабляется его эффективность;
- противосудорожные средства, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов: усиливается их действие;
- этанол: возрастает его эффект.
Аналоги
Аналогами Безака являются: Мендилекс (таблетки), Акинетон (таблетки и раствор для инъекций).
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 30 °C, в месте, недоступном для детей и защищенном от света.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Вопрос-ответ
Что такое Безак?
Антихолинергический препарат центрального действия.
Для чего принимают бипериден?
Бипериден является антихолинергическим средством центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидальной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность.
Откуда произошло название Безак?
Фамилия Безак имеет свои корни в Восточной Европе, в частности в славянских регионах, где, как полагают, она и возникла.
Что значит безакцептно?
Бесспорное (безакцептное) списание денежных средств со счетов без распоряжения владельца.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите историю безака и его культурное значение. Понимание корней этого явления поможет вам лучше осознать его влияние на современное общество и искусство.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на современные интерпретации безака в музыке и кино. Это поможет вам увидеть, как традиционные элементы адаптируются и трансформируются в современных контекстах.
СОВЕТ №3
Участвуйте в мероприятиях и фестивалях, посвященных безаку. Это отличный способ погрузиться в атмосферу, познакомиться с единомышленниками и расширить свои знания о данной теме.
СОВЕТ №4
Не бойтесь экспериментировать с безаком в своем творчестве. Используйте его элементы в своих проектах, будь то музыка, живопись или литература, чтобы создать что-то уникальное и личное.