Бедренная грыжа

Бедренная грыжа представляет собой одну из разновидностей грыжевого выпячивания, которое образуется при выходе сальника и петель кишечника за пределы брюшины через бедренное кольцо.

Диагноз бедренной грыжи устанавливается хирургом посредство осмотра и проведения дополнительных инструментальных исследований. Развивается бедренная грыжа в результате воздействия нескольких неблагоприятных факторов и наличии предрасположенности к данному заболеванию.

Чаще всего встречается бедренная грыжа у женщин в силу анатомических особенностей таза, а также у детей в возрасте до одного года из-за физиологической слабости соединительной ткани стенки брюшины.

Проявляется данное заболевание выпячиванием в районе бедренного треугольника мешковидного образования через патологический бедренный канал.

Довольно часто происходит ущемление бедренной грыжи. В случае ущемления бедренной грыжи у пациента может возникнуть кишечная непроходимость.

Лечение бедренной грыжи, как правило, оперативное.

Причины бедренной грыжи

К предпосылкам возникновения бедренной грыжи относят:

• травмы брюшной стенки;
• быструю потерю веса;
• наследственную слабость брюшной стенки;
• неоднократные беременности;
• вывихи бедра;
• нарушение иннервации брюшной стенки;
• послеоперационные рубцы.

Производящими факторами данного заболевания выступают:

• затрудненное мочеиспускание;
• затяжные роды;
• запоры;
• физические нагрузки (подъем тяжелых предметов);
• сильный и длительный кашель (при хроническом бронхите, коклюше).

Врачи отмечают, что бедренная грыжа является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода. Она возникает, когда часть кишечника или жировая ткань выходит за пределы брюшной полости через бедренный канал. Специалисты подчеркивают, что это заболевание чаще встречается у женщин, особенно в пожилом возрасте. Основными симптомами являются боль в области паха, отечность и дискомфорт при физической активности. Врачи рекомендуют не игнорировать эти признаки, так как запущенные случаи могут привести к осложнениям, таким как ущемление грыжи. Лечение чаще всего требует хирургического вмешательства, и специалисты настоятельно советуют проводить операцию на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья. Профилактика включает в себя поддержание нормального веса и избегание тяжелых физических нагрузок.

ПАХОВАЯ ГРЫЖА и БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА. Причины, симптомы, диагностика, лечение, реабилитация.

Классификация, стадии и симптомы бедренной грыжи

В клинической практике все бедренные грыжи у мужчин и женщин делят на:

по месту формирования патологического бедренного канала:

• грыжу Гассельбаха или грыжу мышечной лакуны;
• грыжу сосудистой лакуны (тотальную, внутривлагалищную, латеральную).

по локализации грыжевого образования:

• двусторонние;
• односторонние.

Также выделяют бедренные грыжи:

• невправимые – не поддаются обратному вправлению в брюшную полость, либо могут быть вправлены только частично;
• вправимые – могут быть вправлены в брюшную полость;
• ущемленные бедренные грыжи. Возникновение такой грыжи связано со сдавлением грыжевыми воротами частей грыжевого содержимого. Последствия этого могут выражаться в развитии острой кишечной непроходимости, гангрены кишки или перитонита.

Бедренная грыжа у мужчин и женщин в своем формировании проходит несколько стадий:

• начальная – грыжевой мешок располагается вне пределов внутреннего бедренного кольца. В этот период грыжу трудно обнаружить, но она может сопровождаться рихтеровским (пристеночным) ущемлением;
• неполная (канальная) стадия – выпячивание грыжи располагается в бедренном канале.
• полная стадия – грыжа выходит в подкожную клетчатку бедра из бедренного канала. В некоторых случаях бедренная грыжа у женщин выходит в половую губу. У мужчин бедренная грыжа может выходить в мошонку. Именно в этой стадии чаще всего происходит диагностирование данного заболевания.

В начальной и неполной стадиях заболевание проявляется чувством дискомфорта в нижней части живота или в паху, которое при физической активности усиливается. В некоторых случаях на этих стадиях грыжа никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при пристеночном ущемлении.

В полной стадии бедренная грыжа проявляется заметным выпячиванием в пахово-бедренной складке. У неё небольшие размеры, полусферическая форма и гладкая поверхность. Локализация – под паховой складкой. Появляется выпячивание грыжи в вертикальном положении или при натуживании.

Значимым дифференциально-диагностическим признаком вправимой бедренной грыжи является положительный симптом кашлевого толчка. Очень редко при бедренной грыже развивается отек ноги на стороне расположения грыжи, который связан со сдавлением бедренной вены. К отеку может присоединяться ощущение онемения ноги и «ползания мурашек». Если в грыжевой мешок попадает мочевой пузырь, то возникают также расстройства мочеиспускания.

Осложнение бедренной грыжи может проявляться ее ущемлением, воспалением, копростазом.

В случае ущемления грыжи нарушается кровоснабжение и иннервация органов, которые составляют грыжевое содержимое. Сама грыжа увеличивается, становится болезненной и плотной. Сильная боль распространяется на весь живот, возникает задержка стула. Длительное ущемление может вызывать развитие некроза органов и кишечную непроходимость, которые проявляются тошнотой, икотой, схваткообразными болями, повторной рвотой.

В случае воспаления грыжи сначала воспаляется аппендикс, придатки матки, кишка, то есть грыжевое содержимое. Воспаленная грыжа отекает, боли усиливаются, повышается температура тела. Может развиться перитонит.

При постановке диагноза бедренной грыжи врач учитывает типичную симптоматику, аускультативные данные, перкуторное определение тимпанита.

Бедренная грыжа — это состояние, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Некоторые утверждают, что это довольно распространенная проблема, особенно у пожилых людей и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Многие делятся личным опытом, рассказывая о том, как грыжа проявляется болями в области бедра и живота, а также дискомфортом при физической активности.

Некоторые пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильная диагностика могут значительно облегчить состояние. В то же время, существует мнение, что операция — это единственный эффективный способ лечения, хотя многие боятся хирургического вмешательства.

Люди также обсуждают важность профилактики, включая физические упражнения и поддержание здорового веса. В целом, мнения о бедренной грыже разнообразны, но большинство согласны в том, что не стоит игнорировать симптомы и лучше проконсультироваться со специалистом.

Лечение бедренной грыжи

Консервативного лечения бедренной грыжи не разработано.

При наличии бедренной грыжи единственным методом ее лечения является хирургическая операция – герниопластика (иссечение грыжевого выпячивания с соответствующей пластикой данного дефекта).

Основу всех используемых методов хирургического лечения бедренной грыжи составляет осуществление доступа к грыжевому мешку с последующим его вскрытием и осмотром тех органов, которые выпали. Далее производится вправление содержимого грыжевого мешка, ушивание отверстия грыжи и укрепление стенки брюшины.

Герниопластика может проводиться в различных вариантах. Одни операции проводятся со стороны бедра. В этом случае разрез над выпячиванием грыжи делается несколько ниже паховой связки (способами Бассини, Локвуда, Абражанова). После того, как вскрывается грыжевой мешок и вправляется его содержимое, выполняется пластика бедренного кольца наложением швов между паховой связкой и надкостницей лобковой кости.

При выполнении операции со стороны пахового канала используются способы Парлавеччио, Руджи. Сначала вскрывают переднюю стенку пахового канала. Затем обрабатывают грыжевой мешок и закрывают грыжевые ворота.

Для укрепления брюшной стенки современная герниопластика использует собственные ткани больного или синтетические сетчатые протезы, которые прикрепляются к париетальной брюшине специальным степлером, и предупреждают рецидив заболевания.

Если бедренная грыжа ущемлена, то прибегают к срединной лапаротомии с иссечением нежизнеспособной части кишечника.

Таким образом, бедренная грыжа представляет собой хирургическую патологию, предпосылками развития которой являются факторы, связанные с ослаблением брюшной стенки, а вызывают ее ситуации повышения внутрибрюшного давления.

Возникновение грыжи требует обязательного обращения к специалисту с целью ее вправления. В противном случае может развиться невправимая грыжа или произойдет ее ущемление с опасными для жизни пациента последствиями. Предотвратить такие осложнения может только своевременное и как можно более раннее лечение бедренной грыжи.

Бедренная грыжа

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя бедренная грыжа?

Бедренная грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием, которое появляется ниже паховой складки. В проекции образования пациент чувствует дискомфорт или боль. При физической активности, ходьбе могут возникать болезненные ощущения. На начальных этапах выпячивание самостоятельно вправляется в горизонтальном положении.

бедренная грыжа // Клиника Фомина.Обучаем

Как лечат бедренную грыжу?

Лечение бедренной грыжи. Ведущим способом лечения патологии является ненатяжная герниопластика. В ходе операции врач вскрывает грыжевой мешок, исследует органы, возвращает их в брюшную полость, иссекает мешок и укрепляет стенки грыжевых ворот. Для этого используются синтетические эндопротезы.

Где болит при бедренной грыже?

Как проявляется? Грыжа длительное время может быть незамеченной. При начальной и неполной стадии появляется дискомфорт в паховой области или нижних отделах живота, усиливающийся во время ходьбы, бега и другой физической активности. Часто в этот момент течение бедренной грыжи может осложняться пристеночным ущемлением.

Как отличить бедренную грыжу от паховой?

Бедренные грыжи. На паховые грыжи довольно похожи грыжи бедренные. Отличие — в том, что паховые грыжи выходят через естественное отверстие в брюшной полости — паховый канал, а бедренные — через патологическое — канал бедренный.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любых физических упражнений или тренировок обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать ухудшения состояния и выбрать подходящие нагрузки, которые не будут вредить вашему здоровью.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточный вес может увеличивать давление на область живота и способствовать образованию грыж. Правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать оптимальный вес.

СОВЕТ №3

Избегайте поднятия тяжелых предметов и резких движений, которые могут привести к травмам. Если вам необходимо поднять что-то тяжелое, используйте правильную технику: сгибайте колени и держите спину прямо.

СОВЕТ №4

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины. Сильные мышцы помогут поддерживать внутренние органы на месте и снизят риск развития грыжи.