Ацикловир-Акрихин – лекарственный препарат противовирусного действия для внутреннего (таблетки) и наружного (мазь) применения.
Форма выпуска и состав
Ацикловир-Акрихин выпускается в следующих формах:
- таблетки: плоскоцилиндрические, голубого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями и иногда белыми пятнами, с риской на одной стороне и фаской (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2 блистера и инструкция по применению препарата);
- мазь для наружного применения 5%: белая или почти белая однородная масса, допускается присутствие характерного запаха (по 2, 3, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, в картонной упаковке 1 туба и инструкция по применению Ацикловира-Акрихин).
Состав на 1 таблетку:
- активный компонент: ацикловир – 200 мг или 400 мг;
- вспомогательные компоненты: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, индигокармин, повидон, вода очищенная.
Состав на 1 г мази для наружного применения:
- активный компонент: ацикловир – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: масло вазелиновое, полиэтиленоксид 1500, пропиленгликоль, воск эмульсионный, вазелин, вода очищенная.
Врачи отмечают, что Ацикловир-Акрихин является эффективным средством для лечения вирусных инфекций, вызванных вирусом герпеса. Он применяется как для профилактики, так и для терапии острых состояний, таких как герпетические высыпания на коже и слизистых. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты при соблюдении рекомендованных дозировок. Однако важно помнить, что Ацикловир-Акрихин не является универсальным средством и не подходит для лечения всех вирусных инфекций. Врачи советуют использовать его только по назначению и под контролем специалиста, особенно в случае наличия сопутствующих заболеваний. Таким образом, Ацикловир-Акрихин остается важным инструментом в арсенале врачей для борьбы с вирусными инфекциями, но требует внимательного подхода к назначению и применению.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ацикловир-Акрихин – противовирусное средство; является синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида, который высокоизбирателен в отношении вирусов герпеса.
Механизм действия препарата следующий: ацикловир, проникающий в инфицированные клетки, содержащие вирусную тимидинкиназу, фосфорилируется и преобразуется в монофосфат ацикловира. Затем под воздействием фермента гуанилатциклазы ацикловира монофосфат превращается в дифосфат и далее (под влиянием ряда ферментов клетки) – в трифосфат. После этого ацикловира трифосфат начинает встраиваться в ДНК вируса и блокирует ее синтез за счет конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы вирусной клетки. Высокая избирательность действия и специфичность обусловлены также тем, что ацикловир накапливается преимущественно в клетках, пораженных герпетической инфекцией.
Ацикловир-Акрихин высокоактивен в отношении Varicella zoster (вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу), Herpes simplex 1 и 2-го типов и вируса герпеса человека 4-го типа (вируса Эпштейна – Барр). Ацикловир обладает умеренной активностью в отношении цитомегаловируса.
При герпесе Ацикловир-Акрихин помогает предупредить появление новых элементов сыпи, уменьшает риск поражения внутренних органов и кожной диссеминации, снижает болевые ощущения в острой фазе опоясывающего лишая, ускоряет процесс образования корок.
Ацикловир-Акрихин — это противовирусный препарат, который часто используется для лечения герпетических инфекций. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с высыпаниями на губах и теле. Пользователи ценят, что препарат быстро облегчает симптомы, уменьшая зуд и воспаление. Однако, как и любой медикамент, Ацикловир-Акрихин имеет свои нюансы. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или тошнота, что вызывает необходимость в осторожности при его применении. В целом, большинство отзывов положительные, и многие рекомендуют этот препарат как надежное средство для борьбы с вирусом герпеса. Тем не менее, перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
Фармакокинетика
Биодоступность ацикловира при пероральном применении составляет от 15 до 30%. Он хорошо проникает во все ткани и органы; в спинномозговой жидкости его концентрация составляет 50% от плазменной. Ацикловир проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, проникает в грудное молоко. С белками плазмы связывается от 9 до 33% действующего вещества.
Максимальная плазменная концентрация ацикловира после приема 200 мг препарата 5 раз в сутки составляет 0,7 мкг/мл. Для достижения данного показателя требуется 1,5–2 часа.
Метаболизм происходит в печени. В результате образуется фармакологически неактивный 9-карбоксиметоксиметилгуанин. При приеме внутрь период полувыведения составляет 2–3 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью он удлиняется до 20 часов, а у больных на гемодиализе – до 5,7 часа (плазменная концентрация ацикловира снижается до 60% от первоначального значения).
В неизмененном виде выводится около 84% препарата и примерно 14% – в форме метаболита. Основной путь выведения – через почки; менее 2% ацикловира выводится с калом; следовые количества были определены в выдыхаемом воздухе.
При наружном применении Ацикловира-Акрихин (в виде мази) всасывание ацикловира на неповрежденных участках кожи минимальное; он не определяется в моче и крови. Если кожа поражена, то всасывание умеренное. Сывороточная концентрация ацикловира составляет до 0,28 мкг/мл у лиц с нормальной функцией почек и до 0,78 мкг/мл – у пациентов с хронической почечной недостаточностью. До 9,4% суточной дозы препарата выводится с мочой (через почки).
Показания к применению
Таблетки Ацикловир-Акрихин применяют с целью профилактики или лечения следующих заболеваний:
- лечение рецидивирующих и первичных инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа);
- профилактика рецидивирующих и первичных инфекций, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов (Herpes simplex) у больных с иммунодефицитом;
- профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов (Herpes simplex) у лиц с нормальным иммунным статусом;
- лечение первичных и вторичных инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов (Herpes simplex), в том числе генитального герпеса;
- комплексная терапия выраженного иммунодефицита (пациенты с ВИЧ-инфекцией и больные, перенесшие трансплантацию костного мозга).
Мазь Ацикловир-Акрихин применяют наружно при кожных проявлениях ветряной оспы, опоясывающего лишая, генитального герпеса и инфекций кожи, вызванных Herpes simplex типов 1 и 2.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для препарата в форме таблеток:
- детский возраст младше трех лет;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к валацикловиру, ганцикловиру, ацикловиру или вспомогательным ингредиентам препарата.
Относительные (таблетки Ацикловир-Акрихин применяют с осторожностью):
- почечная недостаточность;
- дегидратация;
- неврологические нарушения или неврологические реакции на цитотоксические препараты (в том числе в анамнезе);
- пожилой возраст;
- период беременности.
Мазь Ацикловир-Акрихин противопоказана пациентам с гиперчувствительностью к основному или вспомогательным компонентам. Препарат в форме мази с осторожностью применяют у больных с почечной недостаточностью, дегидратацией, а также у беременных и кормящих женщин.
Ацикловир-Акрихин: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки
В форме таблеток Ацикловир-Акрихин принимают внутрь, во время или сразу же после еды. Препарат следует запивать водой.
Режим дозирования индивидуален и зависит от степени тяжести основного заболевания.
Рекомендуемые дозы для детей старше трех лет и взрослых:
- лечение опоясывающего лишая: по 800 мг 5 раз в день (каждые 4 часа во время бодрствования, кроме ночного сна), длительность курса составляет 7–10 дней;
- профилактика инфекций, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов у больных с иммунодефицитом: по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов); максимальная доза составляет до 400 мг препарата 5 раз в день (в зависимости от степени тяжести инфекции);
- профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов у лиц с нормальным иммунным статусом: по 200 мг 4 раза в день каждые 6 часов, продолжительность курса составляет от 6 до 12 месяцев;
- лечение первичных и вторичных инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусами герпеса 1 и 2-го типов: по 200 мг 5 раз в день (каждые 4 часа, кроме времени ночного сна), длительность курса составляет 5 дней (при генитальном герпесе – 10 дней) или более в случае необходимости;
- комплексная терапия выраженного иммунодефицита (пациенты с ВИЧ-инфекцией и больные, перенесшие трансплантацию костного мозга): по 400 мг 5 раз в день.
При ветряной оспе детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 400 мг препарата 4 раза в день, а взрослым и детям старше 6 лет – по 800 мг 4 раза в день. Точная доза определяется из расчета 20 мг на кг массы тела. Продолжительность терапии составляет 5 дней.
У больных с нарушениями функции почек дозу Ацикловира-Акрихин корректируют в зависимости от вида инфекции и величины клиренса креатинина. При инфекциях, вызванных Herpes simplex и клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, дозу следует снизить до 400 мг в сутки в два приема (интервал между приемами должен быть не менее 12 часов). Суточная доза препарата для пациентов с выраженным иммунодефицитом (в качестве поддерживающей терапии) и ветряной оспой или опоясывающим лишаем с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин составляет по 800 мг 2 раза в день (с интервалом не менее 12 часов), а с клиренсом креатинина 10–25 мл/мин – по 800 мг 3 раза в день (с интервалами между приемами не менее 8 часов).
Мазь для наружного применения
Ацикловир-Акрихин в форме мази применяют наружно. Препарат наносят тонким слоем каждые 4 часа (5 раз в день) на пораженную кожу, а также участки, граничащие с ней. Можно использовать ватный тампон или наносить мазь непосредственно руками (предварительно вымытыми).
Лечение продолжают до образования корки на пузырьках или до их полного заживления. В среднем курс длится 5 дней. Максимальная продолжительность терапии – 10 дней. Если эффект от лечения отсутствует, следует обратиться к врачу.
Побочные действия
Возможные побочные действия Ацикловира-Акрихин при приеме внутрь (в форме таблеток):
- желудочно-кишечный тракт: боль в животе, тошнота и рвота, жидкий стул; редко – обратимое повышение активности ферментов печени и уровня билирубина;
- центральная нервная система: слабость, сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, снижение концентрации внимания, головокружение, спутанность сознания, эмоциональное возбуждение, судороги, ощущение онемения в конечностях, галлюцинации;
- мочевыделительная система: редко – повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови; очень редко – острая недостаточность функции почек;
- система кроветворения: очень редко – уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, анемия;
- аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок;
- прочие реакции: боль в мышцах, лихорадка, периферические отеки, нарушение зрения, патологическое выпадение волос, увеличение лимфатических узлов.
При наружном применении могут возникать побочные эффекты со стороны кожи и подкожных тканей: сухость, покраснение и шелушение кожи, чувство жжения. Возможно местное воспаление (если мазь попала на слизистые оболочки), а также развитие аллергического дерматита.
Передозировка
В случае передозировки ацикловира (после приема внутрь) наблюдаются такие симптомы, как эмоциональное возбуждение, летаргия, судороги и кома. Возможно осаждение ацикловира в почечных канальцах, если его содержание более 2,5 мг/мл, что выше порога растворимости.
Рекомендуется проведение симптоматического лечения.
При наружном применении Ацикловира-Акрихин случаев передозировки не отмечено.
Особые указания
Во время лечения необходимо контролировать уровень креатинина и содержание мочевины в крови. Пациент должен получать достаточное количество жидкости.
При длительной или повторной терапии ацикловиром у больных со сниженным иммунитетом возможно появление нечувствительных к действию Ацикловира-Акрихин штаммов вирусов. У большинства таких штаммов обнаруживалась относительная нехватка фермента тимидинкиназы; также были выделены штаммы вирусов с измененной ДНК-полимеразой или измененной тимидинкиназой.
Ацикловир-Акрихин не защищает от передачи герпеса половым путем, поэтому во время лечения следует воздерживаться от половых связей, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют.
Максимальный терапевтический эффект достигается в том случае, если лечение препаратом начато как можно раньше. Мазь следует использовать сразу же после появления первых признаков заболевания (зуда, жжения, покалывания, покраснения и ощущения напряженности).
Ацикловир-Акрихин нельзя наносить на слизистые глаз и ротовой полости, так как может возникнуть выраженное местное воспаление.
При лечении генитального герпеса необходимо отказаться от половых контактов или пользоваться в этот период презервативами, так как ацикловир не защищает от передачи вируса половым путем.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Пациенты, которые проходят курс лечения Ацикловиром-Акрихин в форме таблеток, должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других работ, требующих особой концентрации внимания и быстрой реакции.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности ацикловир следует применять с осторожностью и только в тех ситуациях, когда польза от лечения для матери выше возможного риска для плода.
Таблетки Ацикловир-Акрихин противопоказаны кормящим женщинам. Мазь для наружного применения можно использовать в период лактации, но с осторожностью.
Применение в детском возрасте
Ацикловир-Акрихин в форме таблеток противопоказан детям младше трех лет.
При нарушениях функции почек
Ацикловир-Акрихин с осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение в пожилом возрасте
У больных пожилого возраста Ацикловир-Акрихин применяют с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Пробенецид увеличивает средний период полувыведения и снижает клиренс ацикловира.
При совместном применении с нефротоксическими средствами повышается вероятность нарушения функции почек.
Ацикловир-Акрихин в форме мази не вступает во взаимодействие с другими лекарствами, однако одновременное применение иммуностимуляторов усиливает эффект препарата.
Аналоги
Аналогами Ацикловира-Акрихин являются таблетки: Ацикловир-Белупо, Ацикловир форте, Ацикловир-АКОС, Ацикловир-СЗ, Ациклостад, Виворакс, Герперакс, Зовиракс, Провирсан; мази и кремы: Ацикловир-Белупо, Ацикловир Сандоз, Ацикловир-Ферейн, Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Зовиракс.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, темном и сухом месте при температуре не более 25 °С.
Срок годности: таблетки – 4 года, мазь для наружного применения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Таблетки отпускаются по рецепту, мазь для наружного применения – без рецепта.
Отзывы об Ацикловире-Акрихин
Согласно многочисленным отзывам, Ацикловир-Акрихин эффективно борется с герпетической инфекцией, ветряной оспой и опоясывающим лишаем. Положительные отклики от пациентов получает препарат как в форме таблеток, так и в виде мази. При своевременном начале терапии ацикловир быстро облегчает состояние и помогает справиться с основным заболеванием. Мазь Ацикловир-Акрихин является отличным средством для устранения внешних проявлений герпетической инфекции на губах и других частях тела. Препарат недорогой и доступный. Тюбик с мазью небольшой и удобный, его легко брать с собой.
К минусам можно отнести недостаточную эффективность ацикловира при повторных курсах лечения. Также, по словам некоторых пациентов, мазь имеет сильно жидкую консистенцию и заметна на губах после нанесения. А схема лечения при использовании препарата в форме таблеток довольно сложная.
Цена на Ацикловир-Акрихин в аптеках
Цена на Ацикловир-Акрихин в таблетках 200 мг (20 шт. в упаковке) составляет около 60 руб., в таблетках 400 мг (20 шт. в упаковке) – 250 руб., а в форме мази для наружного применения (в тубах по 5 г) – в среднем 40 руб.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Ацикловир Акрихин?
Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса: раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии.
Что можно лечить ацикловиром?
Этот препарат может использоваться для борьбы с вирусами простого герпеса (ВПГ), ветряной оспы, опоясывающего герпеса (лишая) или цитомегаловируса (ЦМВ). При наружном применении ацикловир также используется для лечения герпеса на губах и кондилом (генитальных бородавок).
Можно ли принимать Ацикловир как противовирусное?
Да, Ацикловир является противовирусным препаратом, который используется для лечения инфекций, вызванных вирусами герпеса, включая простую герпесную инфекцию и опоясывающий лишай. Он эффективен при снижении активности вируса и облегчении симптомов, но его применение должно быть согласовано с врачом.
Чем полезен Акрихин?
Показания к применению: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес; профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Ацикловир-Акрихин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и избежать возможных побочных эффектов, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям на упаковке и рекомендациям врача относительно дозировки и режима приема. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или аллергические реакции. Если вы заметили что-либо необычное, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
При использовании Ацикловир-Акрихин для лечения герпеса старайтесь начинать терапию как можно раньше, при первых признаках заболевания. Это может значительно повысить эффективность лечения и ускорить процесс выздоровления.