Атрофический ринит

Атрофический ринит или озена – это хроническое заболевание слизистой оболочки носовой полости. Воспаление сопровождается атрофией слизистой, т.е. ее склеротическими и дегенеративными изменениями. Недуг сопровождается кровотечениями, сухостью и образованием в носу корок. Именно эти симптомы атрофического ринита выделяют его среди всех видов ринита.

Микроорганизмы, размножающиеся в носовой полости, источают неприятный запах, поэтому озену принято называть зловонным насморком. При этом человек этот запах совершенно не ощущает, поскольку атрофируется и центр, отвечающий за восприятие запахов. Несмотря на то, что носовая полость пуста, пациенты жалуются на постоянную заложенность носа. Вызвано это также атрофией нервов, в результате чего больной просто не чувствует поток вдыхаемого воздуха.

Причины хронического атрофического ринита

Патогенез и этиология озены полностью не выяснены. Существует много теорий развития этого заболевания: генетическая, эндокринно-вегетативная, психогенная, конституционная, бактериальная, трофическая. В последнее время атрофический ринит часто определяют как инфицированный гипосидероз (избыточное образование и отложение гемосидерина в тканях организма), при этом подчеркивается значение пониженного уровня негемоглобинного сывороточного железа в крови.

К наиболее распространенным причинам данного заболевания относятся:

• Хронический синусит;
• Травмы носа (бытовые и хирургические);
• Лучевая терапия;
• Эндокринный дисбаланс (по этой причине болезнь часто диагностируется в период полового созревания);
• Дефицит питательных веществ, особенно витамина D;
• Гранулематозные инфекции (например, туберкулез, проказа, волчанка, сифилис и др.).

К факторам риска развития хронического атрофического ринита относятся:

• Наследственная предрасположенность;
• Неблагоприятная экологическая обстановка, к примеру, высокое содержание в воздухе химических веществ, пыли, газов и паров, в том числе бытовых очистителей и дезодорантов;
• Инфекционные возбудители, попадающие в полость органов дыхания.

Согласно статистике, атрофический ринит чаще диагностируется у людей с дефицитом железа.

В ходе медицинских исследований была доказана и взаимосвязь между атрофическим ринитом и другими атрофическими процессами, происходящими в организме. Например, велика вероятность атрофии слизистой носовой полости у людей с атрофическим гастритом.

Существует еще одно предположение, что причиной атрофического ринита может быть возбудитель Klebsiella ozenae. Однако эта теория пока еще не доказана.

Возбудителями инфекционного атрофического ринита считаются Mycoplasma, синегнойные палочки и бактерия Bordetella Bronchiseptica.

Врачи отмечают, что атрофический ринит представляет собой серьезную проблему, затрагивающую не только физическое здоровье, но и качество жизни пациентов. Специалисты подчеркивают, что это заболевание характеризуется истончением слизистой оболочки носа, что может привести к хроническому воспалению и затруднению дыхания. Врачи указывают на важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая использование увлажняющих средств и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости устранения факторов, способствующих развитию заболевания, таких как аллергены и вредные привычки. В целом, мнение врачей сводится к тому, что атрофический ринит требует внимательного отношения и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Атрофический ринит | Гарскова Юлия Александровна | Отоларинголог КОРЛ Казань

Симптомы атрофического ринита

К наиболее распространенным симптомам атрофического ринита относятся:

• Заложенность носа;
• Сухость;
• Носовые кровотечения;
• Аносмия (потеря обоняния);
• Корки в носовой полости (черные, желтые и зеленоватые).

Часто пациенты жалуются на головные боли и головокружения, особенно при вдыхании холодного воздуха.

Иногда атрофические процессы затрагивают внутриносовые костные структуры, что приводит к значительному расширению просвета носовой полости, в результате чего сильнее высушивается вдыхаемый воздух.

Несколько иначе проявляется себя инфекционный атрофический ринит. Его признаками являются постепенно увеличивающийся насморк, чихание и конъюнктивит. У больных пропадает аппетит, они резко худеют, становятся беспокойными. Эта форма заболевания приводит к нарушению симметричности сторон челюсти: сначала появляется односторонняя бугристость, затем двусторонняя, искривляется носовая перегородка, в области головы появляются парезы и одутловатость, под глазами – отечные мешки.

Диагностика заболевания

Атрофический ринит устанавливается на основании жалоб пациента и специфических признаков (наличие аносмии и зловонных корок).

С целью подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• Анализ сыворотки крови (определяет уровень железа);
• Микробиологическое исследование секрета носовых пазух;
• КТ или рентгенография околоносовых пазух (с целью исключения сопутствующего синусита).

Атрофический ринит вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого заболевания. Многие отмечают, что симптомы, такие как сухость и затрудненное дыхание, значительно ухудшают качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом использования различных увлажняющих средств и спреев, которые помогают временно облегчить состояние. Однако не все находят эффективные решения, и это порождает чувство безысходности. В социальных сетях можно встретить советы по народным методам, но мнения о их эффективности сильно разнятся. Люди также обсуждают влияние климатических условий и загрязнения воздуха на проявление болезни. В целом, атрофический ринит становится темой для обмена опытом и поиском поддержки среди тех, кто сталкивается с этой проблемой.

Отзыв пациента о лечении хронического ринита (атрофический ринит)

Лечение атрофического ринита

Лечение атрофического ринита в основном симптоматическое. Направлено оно на увлажнение слизистой, разжижение слизи и устранение корковых образований. Такие процедуры можно проводить самостоятельно, промывая носовые ходы щелочным, физиологическим или буферным гипертоническим раствором. Для очищения носовой полости также можно использовать специальный отсос.

При инфекционном атрофическом рините промывания делают противомикробными препаратами, которые назначаются в зависимости от типа возбудителя инфекции (рифампицин, ацетилцистеин, амикацин или ципрофлоксацин в виде назального аэрозоля).

Дополнительно для лечения атрофического ринита врач может назначить курс системной антибактериальной терапии.

Подавить рост зловонных микроорганизмов поможет 25% раствор глюкозы с глицерином.

Иногда применяются комбинированные назальные аэрозоли, оказывающие сосудосуживающее и муколитическое действия.

В отдельных случаях эффективной оказывается терапия железодефицитной анемии.

Показаны к применению и препараты местного действия: мази, масла и растворы с содержанием витаминов A и B2.

Для общего укрепления организма пациентам назначают биогенные стимуляторы – ФИБС, спленин, витамины группы B, экстракт алоэ, экстракт плаценты.

Хирургическое лечение атрофического ринита подразумевает имплантацию в область перегородки и дна носовой полости аллопластических материалов, таких как сетчатый лавсан, капрон, тефлон, аутохрящ или околоплодные оболочки. Данную процедуру проводят с целью сужения носовых ходов, однако, к сожалению, она не всегда позволяет добиться желаемого результата.

Активно в лечении атрофического ринита применяются и народные средства. Для этого в нос закапывают свежеотжатый сок каланхоэ или алоэ, масляный раствор прополиса, слабый раствор отвара чеснока, марганцовокислый калий. После таких закапываний в носовую полость рекомендуется вводить стрептомицин, пенициллин или лизоцим.

Даже если выяснить и устранить первопричину заболевания не удается, симптоматическая терапия позволяет значительно облегчить жизнь пациента и одновременно является профилактической мерой различных осложнений.

Вопрос-ответ

Атрофический ринит–Atrophic rhinitis

Как проявляется атрофический ринит?

Ведущий симптом атрофического ринита – это чувство неприятной сухости в носовой полости. При этом на слизистой образуется большое количество сухих корок.

Чем отличается вазомоторный ринит от атрофического?

Инфекционный ринит обычно вызван вирусами или бактериями. Аллергический связан с реакцией на определенные аллергены. Вазомоторный характеризуется нарушением тонуса сосудов носовой полости, а атрофический приводит к истончению слизистой оболочки.

Что будет, если не лечить атрофический ринит?

Без достаточного лечения атрофический ринит не проходит. Заболевание самостоятельно не разрешается. Оно лишь прогрессирует, постоянно становится более и более сложным, опасным. Медицинская помощь нужна всегда.

Чем промывать нос при атрофическом рините?

Лечение атрофического ринита. Показаны ежедневные промывания полости носа физраствором с добавлением йода, масляных капель с витаминами А и Е. Хорошего эффекта помогает добиться раздражающая терапия, которая предполагает смазывание слизистой раствором йод-глицерина для повышения секреторной функции желез.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы атрофического ринита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с источниками тепла.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на питание. Включите в рацион продукты, богатые витаминами A, C и E, которые способствуют восстановлению слизистых оболочек. Также полезны омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе и орехах.

СОВЕТ №3

Избегайте раздражающих веществ. Старайтесь минимизировать контакт с табачным дымом, химическими веществами и аллергенами, которые могут ухудшить состояние носовой слизистой.

СОВЕТ №4

Регулярно консультируйтесь с врачом. Атрофический ринит может требовать специализированного лечения, поэтому важно следить за состоянием и получать рекомендации от специалиста.