Аспирин Кардио – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегантного, анальгезирующего и жаропонижающего действия.
Форма выпуска и состав
Выпускают Аспирин Кардио в форме таблеток, покрытых оболочкой, растворимой в кишечнике: двояковыпуклые, круглые, белого цвета; на поперечном разрезе видна однородная белая масса (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; по 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 100 или 300 мг;
- дополнительные компоненты: порошок целлюлозы, крахмал кукурузный;
- оболочка: триэтилцитрат, Эудрагит L30D (метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1), тальк, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80.
Врачи отмечают, что Аспирин Кардио является важным средством для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, помогает предотвратить образование тромбов, что особенно актуально для пациентов с высоким риском инсульта или инфаркта. Специалисты подчеркивают, что его применение должно быть обосновано и контролироваться врачом, так как существуют противопоказания и возможные побочные эффекты. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая наличие аллергий и других заболеваний. Регулярный мониторинг состояния здоровья позволяет максимально эффективно использовать Аспирин Кардио в рамках комплексной терапии.
Показания к применению
- нестабильная стенокардия (в т. ч. при наличии подозрения на развитие острого инфаркта миокарда), стабильная стенокардия;
- первичная профилактика острого инфаркта миокарда при имеющихся факторах риска (таких как пожилой возраст, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет, курение);
- профилактика повторного инфаркта миокарда;
- профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
- профилактика инсульта (в т. ч. на фоне преходящего нарушения мозгового кровообращения);
- профилактика тромбоэмболии после осуществления эндартерэктомии сонных артерий, артериовенозного/аортокоронарного шунтирования, ангиопластики сонных артерий, ангиопластики и стентирования коронарных артерий, а также прочих инвазивных процедур и оперативных вмешательств на сосудах;
- профилактика тромбоза глубоких вен, и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т. ч. в период продолжительной иммобилизации вследствие обширной хирургической операции).
Противопоказания
Абсолютные:
- сочетание бронхиальной астмы, непереносимости АСК и рецидивирующего полипозного риносинусита;
- бронхиальная астма, связанная с использованием других НПВС и салицилатов;
- выраженная почечная/печеночная недостаточность;
- желудочно-кишечное кровотечение, острая фаза эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- геморрагический диатез;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III–IV функционального класса по классификации NYHA;
- возраст до 18 лет;
- I и III триместры беременности;
- период грудного вскармливания;
- комбинированный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и выше;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата и другим НПВС.
Относительные (требуется принимать с осторожностью):
- функциональные нарушения почек (КК более 30 мл/мин);
- нарушения кровообращения, обусловленные застойной сердечной недостаточностью, атеросклерозом почечных артерий, гиповолемией, массивным кровотечением, сепсисом, обширным оперативным вмешательством (ввиду усугубления во всех данных случаях под влиянием АСК риска появления нарушений деятельности почек и острой почечной недостаточности);
- функциональные нарушения печени (ниже класса B по шкале Чайлд-Пью);
- подагра, гиперурикемия;
- хронические поражения органов дыхания, бронхиальная астма, полипоз носа, сенная лихорадка, аллергия на лекарственные препараты (включая НПВС, анальгетики, противоревматические, противовоспалительные средства);
- указания в анамнезе на язвенные дефекты ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения;
- II триместр беременности;
- плановые оперативные вмешательства, в т. ч. такие как экстракция зуба (поскольку АСК может инициировать склонность к возникновению кровотечений на протяжении нескольких дней после приема);
- комбинированное использование со следующими препаратами: метотрексат (при приеме ниже 15 мг в неделю), инсулин, пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины), дигоксин, НПВС и производные салициловой кислоты (в высоких дозах), антикоагулянты, вальпроевая кислота, тромболитические/антитромбоцитарные средства, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, этанол (включая алкогольные напитки), ибупрофен.
Аспирин Кардио — это препарат, который многие пациенты используют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Отзывы о нем разнообразны. Некоторые пользователи отмечают его эффективность в снижении риска тромбообразования и улучшении состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях. Люди часто упоминают, что после начала приема препарата чувствуют себя более уверенно, особенно те, кто имеет в анамнезе проблемы с сердцем.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства желудка или аллергические реакции. Важно отметить, что многие рекомендуют предварительно проконсультироваться с врачом перед началом приема, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, Аспирин Кардио остается популярным выбором среди тех, кто заботится о своем сердечном здоровье, но индивидуальный подход и медицинская консультация играют ключевую роль в его использовании.
Способ применения и дозировка
Таблетки Аспирин Кардио используют перорально, их рекомендуется принимать 1 раз в сутки, после еды и запивать большим количеством жидкости.
Средство предназначено для длительного лечения, продолжительность курса устанавливается врачом индивидуально.
Рекомендованный режим дозирования:
- нестабильная стенокардия у пациентов с подозрением на развитие острого инфаркта миокарда: начальная доза составляет 100–300 мг и принимается как можно скорее после возникновения подозрения на развитие данного поражения; первую таблетку для ускорения всасывания АСК необходимо разжевать; после развития инфаркта миокарда и на протяжении последующих 30 дней препарат принимают в поддерживающей дозе 200–300 мг, затем назначают соответствующее лечение для предупреждения повторного инфаркта миокарда;
- терапия стабильной и нестабильной стенокардии, профилактика повторного инфаркта: в дозе 100–300 мг в сутки;
- первичная профилактика острого инфаркта миокарда при имеющихся факторах риска: ежедневно в дозе 100 мг или через день по 300 мг;
- профилактика инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах: в дозе 100–300 мг в сутки;
- профилактика тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей и тромбоза глубоких вен: ежедневно в дозе 100–200 мг или через день по 300 мг.
При пропуске очередного приема, пропущенную дозу требуется принять сразу же, как только пациент о ней вспомнит, а в дальнейшем использовать Аспирин Кардио по обычной схеме. В случае приближения времени приема следующей дозы, пропущенную таблетку принимать не следует (т. к. удваивать дозу нельзя).
Побочные действия
- нервная система: головная боль, снижение слуха, головокружение, шум в ушах (могут относиться к симптомам передозировки);
- система кроветворения: усиление угрозы кровотечений (вызвано воздействием АСК на агрегацию тромбоцитов): отмечалось увеличение частоты появления кровотечения из мочеполовых путей, гематом, носовых кровотечений, интра- и постоперационных кровотечений, кровоточивости десен; зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений и кровоизлияний в мозг [преимущественно при артериальной гипертензии у больных, не достигших целевых значений артериального давления (АД) и/или при проведении сопутствующей терапии антикоагулянтными препаратами], иногда с угрозой для жизни; появление по причине скрытого кровотечения железодефицитной/постгеморрагической анемии с соответствующими симптомами – астенией, бледностью, гипоперфузией; при тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы – гемолитическая анемия, гемолиз;
- пищеварительная система: часто – боли в животе, рвота, изжога, тошнота; редко – образование язв слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки; крайне редко – желудочно-кишечные кровотечения (сопровождающиеся соответствующими клиническими симптомами и лабораторными изменениями показателей), перфоративные язвы слизистой желудка и 12-перстной кишки, преходящее усиление активности печеночных трансаминаз и функциональные нарушения печени;
- мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, нарушения деятельности почек;
- аллергические реакции: реакции гиперчувствительности легкой и средней тяжести – бронхоспазм (астматический синдром), отек Квинке, кожный зуд, сыпь, крапивница, кардиореспираторный дистресс-синдром, ринит, отек слизистой оболочки носа; тяжелые реакции гиперчувствительности – до анафилактического шока включительно.
Особые указания
Аспирин Кардио требуется использовать только по рекомендации лечащего врача. Прием АСК может стать причиной появления бронхоспазма, приступа бронхиальной астмы и других реакций гиперчувствительности. К факторам риска развития данных осложнений относятся: сенная лихорадка, хронические болезни дыхательной системы, полипоз носа, указания на бронхиальную астму в анамнезе, крапивница, аллергические ответы в виде кожного зуда на другие препараты.
При назначении плановых хирургических операций от приема АСК следует отказаться в предоперационном периоде, ввиду сохраняющегося в течение нескольких дней ингибирующего действия средства на агрегацию тромбоцитов.
Следует учитывать, что превышение рекомендованных доз АСК усугубляет угрозу желудочно-кишечных кровотечений, особенно у больных пожилого возраста.
Опасность развития гемолитической анемии и гемолиза у лиц с тяжелой формой дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы усиливается при наличии острых инфекций, лихорадки и использовании больших доз Аспирина Кардио.
Так как препарат способствует уменьшению экскреции мочевой кислоты, его прием в низких дозах у пациентов группы риска (со сниженной экскрецией мочевой кислоты) может спровоцировать возникновение подагры.
Прием средства не оказывает влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению сложными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Возможные реакции взаимодействия АСК с другими лекарственными средствами:
- метотрексат: повышается частота появления нежелательных реакций со стороны органов кроветворения, вследствие снижения его почечного клиренса и вытеснения из связи с белками; использование АСК с метотрексатом в дозе более 15 мг в неделю – противопоказано, в дозе менее 15 мг в неделю – возможно с осторожностью;
- инсулин и производные сульфонилмочевины (пероральные гипогликемические препараты): усиливается их действие при комбинации с высокими дозами АСК (больным сахарным диабетом требуется корректировка этих средств);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, тромболитические средства, антикоагулянты, антиагреганты: увеличивается угроза кровотечений вследствие синергизма основных терапевтических эффектов комбинируемых средств, усугубляется повреждающее воздействие на слизистую оболочку ЖКТ;
- гепарин, непрямые антикоагулянты: повышается их влияние, за счет вытеснения из связи с белками и нарушения функции тромбоцитов;
- этанол (включая алкогольные напитки): возрастает риск увеличения времени кровотечения и повреждения слизистой оболочки ЖКТ (ввиду взаимного усиления эффектов);
- дигоксин: снижается его почечная экскреция, что может спровоцировать передозировку;
- другие НПВС и производные салициловой кислоты (в высоких дозах): повышается угроза ульцерогенного эффекта и развития кровотечений из ЖКТ;
- вальпроевая кислота: возрастает ее токсичность;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), любые диуретики: при использовании высоких доз АСК снижается скорость клубочковой фильтрации, что приводит к снижению эффекта данных средств (в т. ч. к уменьшению положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ при терапии ХСН);
- урикозурические препараты (пробенецид, бензбромарон): ослабляется их действие;
- системные глюкокортикостероиды (за исключением гидрокортизона и других ГКС, применяемых при заместительной терапии болезни Аддисона): снижается эффект салицилатов, может отмечаться передозировка последних после отмены ГКС;
- ибупрофен: снижается кардиопротективный эффект АСК, пациентам с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний необходимо избегать этого сочетания.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению Аспирина Кардио?
Аспирин Кардио обычно назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт, особенно у пациентов с высоким риском. Он также может быть рекомендован после перенесенного инфаркта или операции на сердце для предотвращения тромбообразования.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Аспирина Кардио?
Наиболее распространенные побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, изжога и повышенный риск желудочных кровотечений. В редких случаях могут возникать аллергические реакции, такие как сыпь или затрудненное дыхание.
Можно ли принимать Аспирин Кардио с другими лекарственными средствами?
Перед началом приема Аспирина Кардио важно проконсультироваться с врачом, особенно если вы принимаете другие препараты, такие как антикоагулянты или нестероидные противовоспалительные средства, так как это может увеличить риск побочных эффектов и взаимодействий.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Аспирина Кардио обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам данный препарат, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте дозу, так как это может привести к серьезным осложнениям.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия Аспирина Кардио с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием здоровья, особенно если вы принимаете Аспирин Кардио в долгосрочной перспективе. Это поможет выявить любые изменения и корректировать лечение при необходимости.