Адреналина гидрохлорид – Виал

Адреналина гидрохлорид-Виал – α- и β-адреностимулирующее средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме раствора для инъекций: бесцветная, прозрачная или бледно-желтая жидкость, легко изменяющаяся под действием света и воздуха (по 1 мл в ампуле нейтрального светозащитного стекла, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Состав 1 мл раствора:

• действующее вещество: эпинефрина гидрохлорид (адреналина гидрохлорид) в пересчете на эпинефрин (адреналин) – 1 мг;
• дополнительные вещества: эдетовая кислота (ЭДТА), натрия дисульфит (натрия метабисульфит), хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

Врачи отмечают, что адреналина гидрохлорид – Виал является важным средством в экстренной медицине. Его применение оправдано в случаях анафилактического шока, остановки сердца и других критических состояниях, когда требуется быстрое восстановление сердечно-сосудистой активности. Специалисты подчеркивают, что препарат способствует сужению сосудов, повышению артериального давления и улучшению кровоснабжения жизненно важных органов. Однако, несмотря на его эффективность, врачи предупреждают о необходимости осторожного применения, учитывая возможные побочные эффекты, такие как тахикардия и повышение уровня сахара в крови. Важно, чтобы адреналин использовался только под контролем медицинского персонала, что обеспечивает безопасность пациента и минимизирует риски.

Адреналина гидрохлорид-Виал инструкция по применению лекарственного препарата

Показания к применению

• бронхиальная астма (купирование астматического приступа);
• аллергические реакции немедленного типа (ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок);
• бронхоспазм при проведении анестезии.

Также эпинефрин используют в случае необходимости удлинения действия местных анестетиков.

Противопоказания

Абсолютные:

• фибрилляция желудочков;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• феохромоцитома;
• тахиаритмия;
• беременность, период кормления грудью;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (следует использовать с особой осторожностью ввиду возможной угрозы появления осложнений):

• желудочковая аритмия, фибрилляция предсердий;
• гипоксия, гиперкапния;
• метаболический ацидоз;
• инфаркт миокарда;
• шок неаллергического генеза (включая геморрагический, травматический, кардиогенный);
• гиповолемия;
• тиреотоксикоз;
• легочная гипертензия;
• окклюзионные заболевания сосудов (в т. ч. в анамнезе – диабетический эндартериит, артериальная эмболия, болезнь Бюргера, атеросклероз, болезнь Рейно, холодовая травма);
• закрытоугольная глаукома;
• церебральный атеросклероз;
• сахарный диабет;
• гипертрофия предстательной железы;
• судорожный синдром;
• болезнь Паркинсона;
• сочетание с ингаляционными средствами для общей анестезии (хлороформом, циклопропаном, фторотаном);
• пожилой/детский возраст.

Адреналин гидрохлорид – Виал вызывает разнообразные отзывы среди медицинских работников и пациентов. Многие специалисты отмечают его эффективность в экстренных ситуациях, таких как анафилактический шок или остановка сердца. Препарат быстро действует, что критически важно в спасении жизни. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как учащенное сердцебиение и тревожность, что может вызывать дискомфорт. Важно, чтобы адреналин применялся строго по показаниям и под контролем врача. В целом, препарат остается незаменимым в арсенале скорой помощи, и его использование оправдано в условиях, требующих немедленного вмешательства.

Механизм действия адреналина

Способ применения и дозировка

Адреналина гидрохлорид-Виал вводят подкожно, внутримышечно и в некоторых случаях внутривенно капельно.

Рекомендованный режим дозирования:

• анафилактический шок: взрослым – вводят внутривенно медленно в дозе 0,1-0,25 мг, раствор, разведенный в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида (0,9%), в случае необходимости внутривенное капельное вливание продолжают в концентрации 1:10000; предпочтительнее внутримышечные или подкожные инъекции (если позволяет состояние пациента) в разбавленном или неразбавленном виде в дозе 0,3-0,5 мг, повторное введение возможно спустя 10-20 минут до 3 раз; детям – подкожно или внутримышечно в дозе 0,01 мг/кг (не более 0,3 мг), при необходимости инъекции в этих же дозах проводят повторно через каждые 15 минут до 3 раз;
• бронхиальная астма: взрослым – подкожно в разбавленном или неразбавленном виде в дозе 0,3-0,5 мг, в случае необходимости допускается введение повторных доз через каждые 20 минут, но не более 3 раз, или внутривенно по 0,1-0,25 мг в разбавленном виде в концентрации 1:10000; детям – подкожно в дозе 0,01 мг/кг (максимально – не выше 0,3 мг), при необходимости повторно вводят каждые 4 часа или каждые 15 минут до 3-4 раз.

В целях удлинения действия местных анестетиков препарат вводят в концентрации 0,005 мг/мл (дозу определяют в зависимости от вида применяемого анестетика), при спинномозговой анестезии доза составляет 0,2-0,4 мг.

При осуществлении внутривенного капельного введения рекомендуется использовать инфузомат для точного регулирования скорости. Инфузионное вливание Адреналина гидрохлорид-Виала проводят в крупную (обычно в центральную) вену.

Побочные действия

• нервная система: общая усталость, головокружение, тремор, головная боль, тревога, повышенная раздражительность, расстройства памяти, дезориентация, психомоторное возбуждение, нарушение сна, гневливость, мышечные подергивания;
• сердечно-сосудистая система: не часто – боль в грудной клетке, повышение/снижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия/брадикардия, стенокардия, аритмия; при введении больших доз – желудочковые аритмии;
• мочевыводящая система: болезненное и затрудненное мочеиспускание (на фоне гиперплазии предстательной железы);
• пищеварительная система: рвота, тошнота;
• аллергические реакции: многоформная эритема, бронхоспазм, ангионевротический отек, кожная сыпь;
• местные реакции: жжение или боль в месте введения;
• прочие: повышенное потоотделение, гипокалиемия.

К симптомам передозировки могут относиться следующие эффекты: бледность и похолодание кожных покровов, тахикардия, брадикардия, чрезмерное повышение артериального давления, нарушения ритма (включая фибрилляцию предсердий и желудочков), головная боль, рвота, черепно-мозговое кровоизлияние (особенно у лиц пожилого возраста), инфаркт миокарда, метаболический ацидоз, отек легких, в некоторых случаях – летальный исход. При подобном состоянии требуется прекратить введение раствора и провести симптоматическую терапию.

ADRENALINE (Epinephrine) DOSE in ANAPHYLAXIS #pediatrics #medicine #epinephrine

Особые указания

Слишком высокие дозы препарата на фоне инфаркта миокарда могут привести к усугублению ишемии из-за усиления потребности миокарда в кислороде.

В период использования Адреналина гидрохлорид-Виала рекомендуется проведение измерения минутного объема кровотока, давления в легочной артерии, артериального и центрального венозного давления, диуреза, а также определение сывороточной концентрации калия, показателей электрокардиограммы.

Необходимо учитывать, что препарат повышает в плазме крови уровень глюкозы, вследствие чего больным сахарным диабетом могут потребоваться более высокие дозы производных сульфонилмочевины и инсулина.

Длительное использование средства нецелесообразно, т. к. сужение периферических сосудов может способствовать возникновению гангрены или некроза.

Во время родов не следует применять препарат для коррекции гипотензии в связи с тем, что он может привести к задержке второй стадии родов; при использовании высоких доз в целях ослабления сокращения матки существует угроза возникновения ее длительной атонии с кровотечением.

При завершении терапии необходимо постепенное снижение дозы, т. к. в случае резкой отмены возможно развитие тяжелой гипотензии.

Препарат легко разрушается окисляющими средствами и щелочами.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при комбинации Адреналина гидрохлорид-Виала с другими лекарственными веществами/препаратами:

• сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты, средства для ингаляционной анестезии (метоксифлуран, галотан, хлороформ, изофлуран, энфлуран), хинидин, допамин, кокаин – усугубляется риск появления аритмий (следует сочетать с большой осторожностью только при крайней необходимости);
• снотворные средства, наркотические анальгетики, инсулин и другие противодиабетические препараты, нитраты – ослабляется их эффективность;
• другие симпатомиметические средства – возрастает выраженность побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
• препараты, удлиняющие Q-T-интервал (астемизол, терфенадин, цизаприд) – происходит удлинение Q-T-интервала;
• алкалоиды спорыньи – возрастает вазоконстрикторный эффект (вплоть до развития выраженной ишемии и гангрены);
• ингибиторы моноаминоксидазы (в т. ч. селегилин, прокарбазин, фуразолидон) – может отмечаться возникновение выраженного и внезапного повышения артериального давления, гиперпиретического криза, головной боли, рвоты, аритмии сердца;
• препараты гормонов щитовидной железы – взаимно усиливается действие;
• антигипертензивные средства (включая диуретики) – ослабляется их эффект;
• фенитоин – возможно внезапное снижение артериального давления и развитие брадикардии (в зависимости от дозы и скорости введения);
• диатризоаты, йоксагловая или йоталамовая кислоты – усугубляются неврологические реакции;
• феноксибензамин – усиливается гипотензивное действие и тахикардия.

Следует учитывать, что блокаторы α- и β-адренорецепторов относятся к антагонистам эпинефрина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C, в месте, недоступном для детей, защищенном от света.

Срок годности – 3 года.

Вопрос-ответ

Для чего применяют адреналина гидрохлорид?

Показания к применению: крапивница, ангионевротический шок, анафилактический шок, развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов. Бронхиальная астма (купирование приступа), бронхоспазм во время наркоза.

Для чего используется гидрохлорид адреналина?

Адреналин — симпатомиметическое средство прямого действия. Адреналин может использоваться для быстрого купирования тяжелой реакции гиперчувствительности на лекарства и другие аллергены, а также при неотложной терапии анафилактического шока. Внутримышечная инъекция: Взрослые: Обычная доза составляет 500 мкг (0,5 мл адреналина 1/1000).

Что происходит с человеком после укола адреналина?

Адреналин, действующее вещество мозгового вещества надпочечников, является симпатомиметиком прямого действия. Стимулирует α- и β-адренорецепторы, что приводит к расслаблению гладких мышц бронхиального дерева, стимуляции сердца и расширению сосудистой сети скелетных мышц.

Для чего используется инъекция адреналина тартрата?

Инъекция адреналина тартрата используется при лечении опасных для жизни чрезвычайных ситуаций, таких как тяжелая аллергическая реакция и остановка сердца. Он быстро снимает одышку и хрипы, расслабляя дыхательные пути. Он также стимулирует сердце и повышает артериальное давление.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием адреналина гидрохлорида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Храните адреналин гидрохлорид в соответствии с инструкцией, обычно в темном, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Это поможет сохранить его эффективность.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на сроки годности препарата. Использование просроченного адреналина может быть опасным, поэтому регулярно проверяйте упаковку и заменяйте препарат по мере необходимости.

СОВЕТ №4

Если вы планируете использовать адреналин гидрохлорид в экстренных ситуациях, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению и проведите тренировку по его введению. Это поможет вам действовать быстро и уверенно в критической ситуации.